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La técnica ROMINA se aplica desde que el paciente acude por vez primera a la consulta. Desde el mismo momento de la visita informativa aprovechando el impulso del interés que muestra por su salud.
Cuando un paciente acude a la consulta por vez primera tiene sobre todo, interés, preocupación, curiosidad o necesidad de resolver su situación.
No obstante a veces es complicado hablar de un paciente motivado. El estímulo de la motivación es parte del trabajo del equipo multidisciplinario.
La Motivación requiere de una construcción más consciente, más elaborada y en los primeros momentos esta construcción no es completa o sencillamente no existe.
Es entonces cuando el equipo multidisciplinar tratante del paciente se involucra en la tarea de convertir las dudas, inquietudes, intereses y hasta temores que refiere el obeso, en información y nuevos conocimientos para crearle al paciente sensaciones nuevas que le permitan asumir actitudes adecuadas para el tratamiento, además facilitando por parte del equipo de profesionales la creación de un clima de seguridad y confianza desde el inicio siendo este un factor fundamental para conseguir el cambio progresivo de los hábitos erróneos.
Tal y como detallan los protocolos internacionales para la colocación y tratamiento del Balón Intragástrico (BIG), el equipo multidisciplinar de trabajo en cada está conformado por diversos y expertos profesionales en el tratamiento de la Obesidad.
Se trata de profesionales médicos de distintas disciplinas y especialidades, coordinados por el Doctor Víctor Toledo-Pimentel, especialista en Aparato Digestivo con una amplia experiencia en la práctica de la endoscopia digestiva y en la técnica del BIG.
Este apartado supone una valoración inicial completa de la Historia Clínica, con el objetivo de revisar y detectar, según sea el caso, aquellos inconvenientes, que deban corregirse para que el paciente pueda someterse al tratamiento de manera óptima.
Normalmente, salvo casos excepcionales y salvo algunas incompatibilidades, el tratamiento no tiene restricciones importantes.
Hablamos de un tratamiento No-agresivo al metabolismo y respetuoso con la Historia Vital de cada paciente.
En las primeras visitas la exploración clínica investiga en el recorrido clínico de cada paciente en las diferentes áreas del equipo multidisciplinar. Se averiguan el estado de salud actual, alergias, antecedentes de relevancia y cualquier dato significativo que entorpezca o facilite el desarrollo del tratamiento.
Una vez que se despliega el protocolo de la técnica ROMINA, este seguimiento clínico se mantiene para revisar, ajustar, cambiar o sencillamente dar continuidad a las principales orientaciones por parte del facultativo correspondiente.
Seguramente uno de los apartados de mayor inquietud para los pacientes es como llevar o asumir lo que identifican como La dieta del tratamiento.
Sin embargo, lo que distingue de la aplicación de la Técnica ROMINA, es procurar que las orientaciones en materia nutricional y dietética, se alejen de la concepción o criterios de estar sometidos a una dieta o régimen dietético estricto.
La idea principal es enseñar a comer. Es poner orden a la manera de comer en cuanto a los tiempos, las cantidades y el tipo de alimentación.
En esta área la responsabilidad estará a cargo de las especialistas en Dietética y Nutrición, Tecnología e Ingeniería Alimentaria, asignado a cada paciente quienes desarrollan las estrategias que permiten que estos asuman la manera de comer dentro del tratamiento, de la manera más amable y agradable posible.
Como es normal existen ciertas restricciones para algunos tipos de alimentos, sobre todo al principio.
Sucede sin embargo, que con la sensación de saciedad provocada por el balón y el orden de las comidas, el control de los contenidos en las raciones, las apetencias por los alimentos hipercalóricos van desapareciendo poco a poco.
Recordemos que la Obesidad tiene una enorme relación con el desorden de las ingestas y por las comidas sin control de horarios.
Uno de los valores en el apartado Nutrición, es construir y mostrar al paciente la tranquilidad de comer sano sin que esto parezca comer de manera incompleta.
Los pacientes aprenden a equilibrar de manera saludable pero también exquisita al paladar.
Cuestión de nuevos hábitos y costumbres desarrollados dentro de una labor dietético nutricional tan importante cuando se tienen en cuenta todas y cada una de las particularidades e individualidades de cada paciente.
Es enseñar a quien cocina en casa como hacerlo mejor no solo para el obeso sino también por lo general para toda la familia, la jornada laboral, viajes de trabajo, comidas de empresa, encuentros sociales, salidas nocturnas, vacaciones, fiestas señaladas, etc.
Sobre todo en pacientes muy jóvenes con una intensa actividad social más aún dado el notable aumento de la obesidad infanto-juvenil a tasas muy alarmantes en la actualidad que muestras el riesgo que tienes en estas edades tan jóvenes patologías de adultos muy obesos.
Detrás de cada historia personal en la obesidad, existe la posibilidad de capítulos emocionales difíciles.
La Obesidad por supuesto tiene causas en relación a la manera de comer, pero las razones en la manera de comer no tienen relación alguna con los fogones, las grasas o el picoteo habitual en pacientes con sobrepeso.
Por ello la necesidad de una reestructuración psicológica y aquí está el primer reto en este apartado para los pacientes: Aprender a desvincular Emociones con Ingestas.
El campo de la Psicología tiene como objetivo reconstruir y reestructurar el campo emocional y cognitivo de los pacientes para desarrollar nuevas actitudes y hábitos personales que contribuyan a un comportamiento nuevo, cómodo y sano.
La meta principal es crear hábitos que son las verdaderas razones para conseguir la pérdida de peso.
Perder peso es una consecuencia. No es un fin en si mismo.
El verdadero objetivo es tener una visión diferente de las maneras de comer, que es lo que permite que la báscula vaya marcando menos kilos a medida que el paciente aprende.
Dentro de los objetivos del área psicológica esta la Prevención de cualquier síntoma o señal de la ansiedad y de tratarla cuanto antes en el caso de que apareciera.
Nuestra intención es acompañar los cambios físicos que derivan de la pérdida de peso progresiva en cambios psicológicos importantes.
Es reforzar las conductas positivas e inhibir las amenazas que puedan aparecer.
Estos son los fundamentos de la Técnica Romina en el área de psicología.
El tratamiento se desarrolla durante 2 fases:
FASE DE TRATAMIENTO:
La UNIDAD DE TRATAMIENTO INTEGRAL cuenta con una técnica puntera para los pacientes afectos de Obesidad Mórbida y Severa siendo una Opción Válida al tratamiento quirúrgico de la enfermedad de la Obesidad como lo es el DOBLE BALÓN INTRAGÁSTRICO.
En este caso el tratamiento también se desarrolla durante 2 fases:
FASE DE TRATAMIENTO:
| Centros de atención en España: |
Alicante: Clínica Mediterránea de Neurociencias Alicante: Centro Médico Estación Alicante: Clínica Vistahermosa Madrid: (*USP) Hospital San José |
Valencia: Clínica Virgen del Consuelo Palma de Mallorca: Gazamedic  |